结核硬脂酸棒状杆菌(Corynebacterium tuberculostearicum)

简介

     结核硬脂酸棒状杆菌(Corynebacterium tuberculostearicum)属于棒状杆菌科(Corynebacteriaceae)，需氧革兰阳性多形杆菌，如拟球形（coccoid）、棒状（ club-shaped )。

临床相关性

      皮肤和粘膜正常菌群，偶见引起胰腺脂膜炎（Pancreatic panniculitis）、脓胸、骨髓炎、伤口感染、鼻窦炎、肉芽肿性乳腺炎（Granulomatous Mastitis ）、腹膜炎、菌血症、泌尿生殖道感染等。在伤口分泌物中检出结核硬脂酸棒状杆菌，需要谨慎评估。它是一种条件致病菌，这意味着它在健康皮肤上是无害的共生菌，但在特定情况下可能成为伤口感染的病原体。

危害：在伤口感染中的临床意义

   · 感染类型：它更常导致慢性、迁延不愈的伤口感染，而非急性、暴发性感染。症状可能包括伤口愈合停滞、分泌物增多、轻度红肿等。

药敏

      肉汤稀释法（裂解马血阳离子调节肉汤）检测MIC，受试抗生素及其折点参考M45ED3 Table6；β-内酰胺类抗生素结果须孵育48小时后观察，其余抗生素如24小时培养后生长孔生长明显则可以判读结果。培养中遇到棒杆菌通常认为是污染菌。对分离自无菌部位标本（如深部组织，脑脊液，多套阳性血培养）植入假体装置，来自免疫缺陷患者的菌株需要药敏试验；KB法实验方法及折点信息参考EUCAST相关折点表。

参考文献

1.Omland SH,et al.Pancreatic panniculitis complicated by infection with Corynebacterium tuberculostearicum: A case report.IDCases.2014 Jul 11;1(3):45-6.

2.Tampakis A,et al.Postoperative deep wound dehiscence of thoracotomy with isolation of Corynebacterium tuberculostearicum:surgical site infection or colonization? Eur Rev Med Pharmacol Sci.2017 Nov;21(22):5264-5267.

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4.Zdziarski P,et al. Cutaneous tuberculosis-ambiguous transmission, bacterial diversity with biofilm formation in humoral abnormality: case report illustration.Front Public Health.2023 Apr 21;11:1091373.