洋葱伯克霍尔德菌复合群（Bcc）

根据最新的临床和实验室标准协会（CLSI）标准，洋葱伯克霍尔德菌复合群（Bcc）的药敏折点已经发生了重大变化。

核心变化：折点被删除

最新的CLSI M100第36版（2026年发布）已经彻底删除了洋葱伯克霍尔德菌复合群（Bcc）所有的临床S/I/R（敏感/中介/耐药）判读折点。实验室不再能出具“敏感”、“中介”或“耐药”的标准化药敏报告。

传统的药敏检测方法，如纸片扩散法（KB法）、E-test 或自动化仪器（如 Vitek ）的结果，因缺乏官方认可的判读标准，已不可靠，不应再用于指导临床用药。

为什么会有这个变化？

CLSI做出这个调整，主要是因为洋葱伯克霍尔德菌复合群（Bcc）本身非常复杂，给制定统一的折点带来了巨大困难：

1.菌种复杂：Bcc包含超过20个不同的菌种，它们的耐药特性和药物在体内的代谢过程差异很大。

2.耐药机制复杂：这种菌天然具有多重耐药机制，比如细胞膜通透性低、能主动将药物泵出体外等，导致很难积累足够的高质量临床数据来设定一个科学折点。